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    他记得，在实习时，跟着老师查房时，曾经看过一个这样的病人。这种病人，临床上并不多见，稍不留意，就会误诊或者漏诊。

    眼前这个病人，如果在大医院就诊，接诊的医生，未必就懂这个病。但是，如果让病人住院的话，拉网式的检查，肯定会将答案找出来。

    可惜，这个病人没有到大医院就诊，也没有在任何一家医院住院。

    “平时抽烟吗？”陈浩突然问。

    “抽，抽了几十年水烟，而且，他抽得很凶。”病人的妻子马上回答。

    “有没有经常咳嗽？”

    “有，每次抽烟，他都会咳嗽。”

    “有痰吗？”

    “很少。”病人回答。

    “有没有咳出血样的痰？”

    “嗯......没有，没有见过。”病人给出很肯定的回答。

    一直在陈浩身边的梁不凡，听到陈浩问这些问题，似乎悟到了什么，但又觉得不可思议。

    问完这些，陈浩马上开车检查单，让病人到九江镇第一人民医院，拍胸部X光检查。

    “老师，这个病人关节肿胀，您为什么要让别人拍胸片呢？”等病人离开，梁不凡问。

    “嗯，你这个问题问得好。这个病人的关节肿胀，很有特点。第一，肿大很明显；第二变形很明显；第三，没有发热和疼痛；第四，他到各大医院就诊，所做的检查，没有一项是异常的。

    “所以，这个病人的关节的肿胀，不是因为风湿性关节炎，或者其他炎症性疾病所引起。很有可能，是一种肿瘤的远隔效应。”
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